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Fresas Dentales Duraderas, Desechables y Confiables
Fresas Dentales Duraderas, Desechables y Confiables
Una mujer de 29 años se presentó tras un tratamiento de conducto en el diente número 4. Se tomaron radiografías digitales utilizando una placa de fósforo fotostimulable (ScanX, Air Techniques), que mostraron un relleno adecuado y ninguna radiolucidez periapical (Figura 1). El diente fue temporalizado con un material de relleno temporal y una bolita de algodón al momento de la presentación. Se recomendó una reconstrucción de núcleo y una corona como tratamiento definitivo ideal. La paciente consintió el tratamiento propuesto y no se requirió anestesia.
Figura 1. Radiografía del diente número 4 al momento de la presentación.
Eliminando el Temporal
El material temporal y la caries residual se eliminaron utilizando una fresa de diamante de forma de pera y vástago corto Microcopy NeoDiamond 0512MS (Figura 2). Utilizando un ácido fosfórico, un adhesivo universal y un material de reconstrucción de núcleo, se completó una reconstrucción del diente número 4 (Figura 3). Debido a la cantidad de estructura dental restante, no se requirió un poste para retener la reconstrucción. Después de que el material del núcleo se curó completamente, el diente número 4 estaba listo para la preparación de la corona.
Figura 2. Después de la temporalización del diente número 4, el material temporal y la caries residual fueron removidos con una fresa diamantada en forma de pera, de vástago corto, NeoDiamond 0512MS.
Figura 3. Diente número 4 después de la reconstrucción y antes de la preparación. Los contactos fueron separados utilizando una fresa diamantada NeoDiamond 0512MS. Los cortes de profundidad se realizaron con una fresa de carburo NeoBurr 331.
Preparando el Diente
El diente se preparó utilizando una secuencia de fresas Microcopy. Los contactos se rompieron utilizando la fresa NeoDiamond 0512MS (Figura 3). Luego se realizaron cortes de profundidad oclusales utilizando una fresa de carburo NeoBurr 331 (Figura 3). Esta es una fresa efectiva para generar una reducción adecuada debido a su longitud de corte de 1,8 mm.
Se utilizó una NeoDiamond 1900F en forma de huevo para completar la reducción oclusal y conectar las líneas de corte de profundidad, y se utilizó una NeoDiamond 0816.6CS de extremo plano y cónica corta para crear un margen circunferencial (Figura 4). Se utilizó una fresa de diamante cónica corta de extremo redondo NeoDiamond para completar la preparación y crear un margen de chaflán. Se utilizaron una NeoDiamond 1900F y una NeoDiamond 3314.10VF de grano muy fino y punta cónica para eliminar los bordes y las esquinas afilados antes de tomar la impresión. Estos diamantes Microcopy permitieron una preparación suave y clara fácilmente alcanzable (Figura 5). Se utilizó pasta de retracción (Traxodent, Premier Dental) tanto como agente hemostático como para proporcionar retracción de tejidos blandos antes de la impresión digital. Se utilizó un escáner intraoral (TRIOS 4, 3Shape) para tomar impresiones digitales de la preparación y el arco antagonista, así como para confirmar una reducción adecuada (Figuras 6 y 7). El escaneo se procesó para la fabricación de una corona de disilicato de litio.
El diente se preparó utilizando una secuencia de fresas Microcopy. Los contactos se rompieron utilizando la fresa NeoDiamond 0512MS
Figura 4. La reducción oclusal se completó utilizando una fresa diamantada en forma de huevo NeoDiamond 1900F, y una fresa diamantada cónica de punta plana y vástago corto NeoDiamond 0816.6CS se utilizó para crear un margen circunferencial.
Figura 5. La preparación fue pulida y finalizada utilizando una fresa diamantada cónica puntiaguda NeoDiamond 3314.10VF.
Figura 6. Impresión digital mostrando la preparación y el arco antagonista. Se utilizaron una fresa de carburo NeoBurr 331 y una fresa diamantada en forma de huevo NeoDiamond 1900F para lograr la adecuada separación oclusal.
Figura 7. Impresión digital mostrando la preparación y el arco antagonista. Se utilizaron una fresa de carburo NeoBurr 331 y una fresa diamantada en forma de huevo NeoDiamond 1900F para lograr la adecuada separación oclusal.
Colocando la Corona
En el momento de la entrega final de la corona, se utilizó la fresa de acabado NeoDiamond 3314.10VF para ajustar los contactos interproximales, mientras que la NeoDiamond en forma de huevo se utilizó para completar los ajustes oclusales adecuados. La corona se pulió luego con una combinación de ruedas de pulido cerámico. Cuando el paciente informó satisfacción con el ajuste, la sensación y la apariencia de la corona, el aspecto interno de la corona se sometió a microabrasión y se preparó para el enlace. La corona se unió al diente número 4 y el diente se limpió posteriormente con un microcepillo e hilo dental. Después de verificar la oclusión, se dio de alta a la paciente y quedó satisfecha con su tratamiento y resultado clínico.
Diamantes y Carburos Duraderos y Desechables
A lo largo de mi tiempo como clínico dental, he tenido la oportunidad de trabajar con una variedad de fresas dentales. Microcopy crea conjuntos de fresas desechables, convenientemente empaquetadas individualmente, para satisfacer mis necesidades diarias. Cada fresa está claramente codificada por colores y etiquetada, lo que facilita su identificación. La empresa ofrece una amplia variedad de fresas tanto de diamante como de carburo para todo tipo de procedimientos dentales restauradores. Nunca he tenido ninguna de las fresas que se rompa durante el uso y los diamantes rara vez necesitan ser reemplazados debido a la pérdida de grano. En general, Microcopy ha creado un conjunto ideal de fresas restauradoras dentales.
Después de graduarse de la Escuela de Odontología de la Universidad de Michigan, el Dr. Derek Vinkovich completó su Residencia de Práctica General en el Hospital de la Ciudad de Akron en Akron, Ohio. Es miembro activo de Spear Study Clubs y mantiene una práctica privada en North Royalton, Ohio, donde tiene un interés especial en el uso de la tecnología CAD/CAM para brindar una atención óptima a sus pacientes.
